

保險報銷(xiāo)程序為:
1、被保險人或當事人向保險公司申請;
2、向保險公司提供相關(guān)材料,報銷(xiāo)材料包括有身份證,保單原件,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本,清單,入/出院證等其它材料。
3、保險公司審核材料,審查是否屬于保險合同責任范圍內,與此同時(shí),向被保人作出是否賠償的通知。
4、如果不屬于,就作出《拒賠通知書(shū)》;屬于這個(gè)范疇,然后進(jìn)行賠償,以及報銷(xiāo)細節及金額進(jìn)行確認。
報銷(xiāo)比例如下:
1、住院醫療:醫療費的80%報銷(xiāo),一次不超過(guò)最高限額
報銷(xiāo)流程如下:
(一)參合農民持《新農合證》在定點(diǎn)機構門(mén)診治療,由定點(diǎn)醫療機構按《新農合證》家庭門(mén)診帳戶(hù)診帳戶(hù)現有的金額直接減免醫藥費用,超出部由參合農民自付。定點(diǎn)醫療機構應及時(shí)與農醫所進(jìn)行結算。
(二)參合農民在市、縣、鄉定點(diǎn)醫療機構住院治療的,由該定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行直補。由定點(diǎn)醫療機構對其發(fā)生的醫藥費用進(jìn)行審核,按實(shí)施辦法規定標準墊付應補助金額。
參合農民在省級定點(diǎn)醫療機構和非定點(diǎn)醫療機構住院治療的,一律到鄉鎮農醫所補償。其住院醫療費用一次性在2000元以下(含
如果是住院醫療:醫療費的80%報銷(xiāo),一次不超過(guò)最高限額,一年里不限次數,同一種疾病住院必須間隔30天算一次,社保用藥范圍。
意外醫療:100元免賠,剩余100%報銷(xiāo),一年累計不超過(guò)最高限額,社保用藥范圍
如果是安康醫療:一年里最高報20萬(wàn)醫療費,(特殊門(mén)診8萬(wàn)--化療)進(jìn)口藥自費藥80%報銷(xiāo),如果累計報銷(xiāo)不超過(guò)60萬(wàn),可以續保到80歲。
擴展資料:
參保人員醫療費用報銷(xiāo)流程
審核及審核范圍:<
報銷(xiāo)方式如下:
1、住院醫療:醫療費的80%報銷(xiāo),一次不超過(guò)最高限額,一年里不限次數,同一種疾病住院必須間隔30天算一次,社保用藥范圍。
2、意外醫療:100元免賠,剩余100%報銷(xiāo),一年累計不超過(guò)最高限額,社保用藥范圍
如果是安康醫療:一年里最高報20萬(wàn)醫療費,(特殊門(mén)診8萬(wàn)--化療)進(jìn)口藥自費藥80%報銷(xiāo),如果累計報銷(xiāo)不超過(guò)60萬(wàn),可以續保到80歲。
3、中國平安保險(集團)股份有限公司于1988年誕生于深圳蛇口,是中國第一家股份制保險企業(yè),至今已經(jīng)發(fā)
保險進(jìn)行醫藥費用報銷(xiāo)的流程基本都是一致,有以下幾點(diǎn):
1、首先是撥打95511進(jìn)行報案,需要告知:時(shí)間,地點(diǎn),人物,事件。(如果是交通意外一定要報交警,且結案時(shí)一定要交警出具事故證明);
2、其次在住院的時(shí)要跟醫生說(shuō)明你是買(mǎi)了商業(yè)保險的,讓醫生用藥的時(shí)候一定要用社??梢詧箐N(xiāo)的藥。
3、再者在出院時(shí)必須要集齊所有用藥的清單及發(fā)票,其中用藥清單上的費用必須得和發(fā)票上面的一致。
4、最后,入院時(shí)的病歷本及出院時(shí)的出院小結一定要保管好。
使用平安保
醫療報銷(xiāo)流程基本一致:
1、報案,提供:時(shí)間,地點(diǎn),人物,事件。(如果是交通意外一定要報交警,且結案時(shí)一定要交警出具事故證明)
2、住院時(shí)要提醒醫生你是買(mǎi)了商業(yè)保險的,叫醫生用藥時(shí)一定要用社??梢詧箐N(xiāo)的用藥。
3、出院時(shí)一定要集齊所有用藥清單及發(fā)票;而且用藥清單上的費用一定要和發(fā)票一樣。
4、入院時(shí)的病歷本及出院時(shí)的出院小結一定要有。
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