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社保是必須要交的嗎?

意外傷害保險理賠標準是什么

意外傷害保險理賠標準是什么
時(shí)間:2018-12-14 22:29:18
評論者的頭像 HayleyDavis 時(shí)間:2018-12-14 22:29:18
有一部分企業(yè)前些年參加了意外傷害保險和雇主責任等險種,由于《工傷保險條例》宣傳力度不斷加大,一些企業(yè)和職工想參加工傷保險,但不知道工傷保險與人身意外傷害保險有哪些區別?正確區分工傷保險與商業(yè)保險公司的人身意外傷害保險,有利于劃清兩者的根本屬性,更有利于維護職工的合法權益。 工傷保險是社會(huì )保險制度的重要組成部分。是指國家和社會(huì )為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動(dòng)者及親屬提供醫療救治、生活保障、經(jīng)濟補償、醫療和職業(yè)康復等物質(zhì)幫助的一種社會(huì )保障制度。 意外傷害是指人的身體和生命受到外來(lái)和不可抗拒因素的意外傷害后,根據投保對雙方約定的契約和投保額,從保險公司獲取相應的賠償。 兩者的區別主要有以下幾個(gè)方面: 實(shí)施保險目的不同。工傷保險是政府的一項社會(huì )保障政策?指在勞動(dòng)者因工傷殘喪失勞動(dòng)能力之后給予基本生活的保障,有利于社會(huì )安定,不以贏(yíng)利為目的;人身意外傷害險雖然也給勞動(dòng)者帶來(lái)一定的保障,但商業(yè)性較強,以利潤為經(jīng)營(yíng)目標。 實(shí)施方式不同。工傷保險是強制性保險,不管本人是否愿意?只要在實(shí)施范圍之內的人都必須參加,并由政府授權的社會(huì )保險管理機構強制實(shí)施;人身意外傷害險的實(shí)施是在雙方自愿基礎上產(chǎn)生的,投保人或被保險人純屬自愿投保,并可中途變更保險公司,遵循的是契約自由原則。 實(shí)施范圍不同。工傷保險的被保險人與用人單位之間的關(guān)系是一種勞動(dòng)關(guān)系?被保險的對象限定在一定范圍屬于勞動(dòng)保障范疇;人身意外傷害的保險人與被保險人之間的關(guān)系是一種等價(jià)交換關(guān)系,任何人只要符合保險合同規定的條件就可投保,雙方根據保險合同而產(chǎn)生權利和義務(wù)。 保險基金來(lái)源不同。工傷保險是貫徹勞動(dòng)者個(gè)人不繳費原則、保險費全部由企業(yè)單位承擔,攤入成本,當收支不平衡時(shí),國家財政給予一定的補貼;人身意外傷害保險一般是根據保險合同的規定,由投保人負擔,被保險人為了獲得領(lǐng)取保險金的權利,必須履行交納保險費的義務(wù),國家并不給任何補貼。 保險金額確定和給付不同。工傷保險金額的確定是根據整體社會(huì )的經(jīng)濟生活水平和國家的福利政策由政府單方面確定的,在保險金額的給付上,完全依照社會(huì )保險法規的規定給付,待遇水平既要考慮勞動(dòng)者基本生活的需要,又要考慮他們過(guò)去貢獻的大??;人身意外傷害險的理賠金額則是由保險人與投保人雙方確定的,雙方約定后,投保人按規定交納保險費,當發(fā)生保險事故時(shí),保險人按合同的規定給付保險金。 保障程度不同。工傷保險所提供的保障水平一般僅滿(mǎn)足于被保險人的基本生活需要?高于社會(huì )貧困線(xiàn),低于勞動(dòng)期間的工資標準;人身意外傷害險所提供的保障水平的高低完全取決保險雙方當事人的約定和投保人交費的多少而決定,投保人只要有繳費能力、身體健康狀況符合合同規定的要求,投保金額不論多少都是可以的。 法律關(guān)系不同。工傷保險屬社會(huì )保險法規范疇?受?chē)曳煞ㄒ幷{整;人身意外傷害險是屬經(jīng)濟合同法調整范疇,由經(jīng)濟合同約定的內容調整。管理體制不同。工傷保險一般屬?lài)沂跈嗟膭趧?dòng)保障行政部門(mén)管理;人身意外傷害險則屬金融系統的商業(yè)保險公司管理。 總之,工傷社會(huì )保險是一種政府行為,而人身意外傷害險是一種商業(yè)行為。
評論者的頭像 JamieSampson 時(shí)間:2018-12-14 22:14:53
意外傷害保險是指被保險人在保險有效期間,因遭遇非本意的、外來(lái)、突然的意外事故,致使其身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí),保險人依照合同規定給付保險金的保險。 意外事故的三個(gè)限定的解釋?zhuān)?1、非本意的:非本意是指偶然的、不能預見(jiàn)、不能預料的事故。(a、事故的發(fā)生為偶然的,b、發(fā)生的結果為偶然的,c、原因與結果都是偶然的) 2、外來(lái)的:外來(lái)的是指傷害是由被保險人自身以外的原因所造成的(比如,由于交通事故被車(chē)撞傷就是外來(lái)的,但如果是因腦溢血摔倒后受傷,則不屬于以外傷害保險的范疇) 3、突然的:突然的是指以外傷害的直接原因是突然出現的,而不是早已存在的(強調的是事故的原因和傷害的結果之間有直接的因果關(guān)系,而不是經(jīng)年累月形成的,如長(cháng)期在有毒的車(chē)間工作形成的職業(yè)病,就不屬于意外傷害的范疇) 三點(diǎn)加在一起,才構成意外傷害,也就是說(shuō)三個(gè)因素缺一不可
評論者的頭像 CharlesMedina 時(shí)間:2018-12-14 19:18:37
一、意外傷害保險有三層含義: 1. 必須有客觀(guān)的意外事故發(fā)生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見(jiàn)的。 2. 被保險人必須因客觀(guān)事故造成人身死亡或殘疾的結果。 3.意外事故的發(fā)生和被保險人遭受人身傷亡的結果,兩者之間有著(zhù)內在的、必然的聯(lián)系。 二、意外傷害保險的基本內容: 投保人向保險人交納一定量的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害并以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時(shí)期內造成死亡、殘疾、支出醫療費或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。 三、意外傷害保險的保障項目: 意外死亡給付和意外傷殘給付是意外傷害保險的基本責任,其派生責任包括醫療給付、誤工給付,喪葬費給付和遺族生活費給付等責任。 保險事故發(fā)生時(shí),死亡保險金按約定保險金額給付,殘疾保險多按保險金額的一定百分比給付。 意外傷害保險的純保險費是根據保險金額損失率計算的,這種方法認為被保險人遭受意外傷害的概率取決于其職業(yè)、工種或從事的活動(dòng),在其他條件都相同時(shí),被保險人的職業(yè)、工種、所從事活動(dòng)的危險程度越高,應交的保險費就越多。 意外傷害保險的保險期較短,一般都不超過(guò)一年,最多三年或五年。 年末末到期責任準備金按當年保險費收入的一定百分比(如40%、50%)計算,與財產(chǎn)保險相同。 拓展資料: 意外傷害保險是人身保險業(yè)務(wù)之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。 其基本內容是: 投保人向保險人交納一定的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害并以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時(shí)期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。 其保障項目有兩項,即死亡給付和殘廢給付。 參考資料:百度百科—意外傷害保險
評論者的頭像 JenniferGuerra 時(shí)間:2018-12-14 17:38:51
您好!意外險保障作用:是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當被保險人在保險期限內遭受意外傷害,并以此為直接原因造成死亡或殘廢時(shí),保險公司按照保險合同的約定向被保險人或受益人支付一定數量保險金的保險。 意外保險主要因素 : 外來(lái) 所謂外來(lái)的,指傷害的原因為被保險人自身之外的因素作用所致。比如機械性的碰撞、摔砸、打壓以及咬傷、燙傷、燒傷、凍傷、電擊、光輻射等因素所致的物理性損傷,及酸、堿、煤氣毒劑等因素所引致的化學(xué)性損傷。這些外來(lái)的因素,需致使人體外表或內在留有損害跡象。 突發(fā) 所謂突發(fā)的,是指人體受到猛烈而突然的侵襲所形成的傷害。傷害的原因與結果之間具有直接瞬間的關(guān)系。如交通事故中的撞車(chē)、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡則是突發(fā)的,瞬間完成的。長(cháng)期在某種環(huán)境條件下工作造成身體的傷害,不屬于意外傷害,如長(cháng)期在惡劣環(huán)境下工作造成的職業(yè)病,與突發(fā)偶然形成身體的傷害是有區別的,前者不屬于傷害保險的范圍。 非本意 所謂非本意的,是指非當事人所能預見(jiàn),非本人意愿的不可抗力事故所致的傷害,對于傷害的結果是意外,而原因非意外的傷害不能認定為意外傷害,如在高速公路上以超過(guò)限速標準的速度駕駛導致的身體傷害。對于這種完全可以預料的,也是完全可以防止的傷害,不屬于意外傷害。 非疾病 所謂非疾病的,是指損害的造成不是由被保人身體本身的因素或疾病引起的。如骨質(zhì)疏松導致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆發(fā)性肝炎均為疾病所致的傷害。 以上四要素對構成意外傷害缺一不可,對認定傷害保險事故時(shí)必須同時(shí)滿(mǎn)足要求。 如能提供更多信息,則可給出更為周詳的法律意見(jiàn)。
評論者的頭像 DarinGolden 時(shí)間:2018-12-14 17:07:21
一、如果是在學(xué)校統一購買(mǎi)的“學(xué)平險”,要看具體的條款規定 直接找出當時(shí)繳費后學(xué)校發(fā)給你的保單回執,就可以看到具體的免賠金額和報銷(xiāo)比例,通常是80-100之間;如果自己沒(méi)有,找學(xué)校的老師可以要或者請他代為查詢(xún)。 二、如果是自己?jiǎn)为氋徺I(mǎi)的意外傷害保險,也要看具體的產(chǎn)品條款,一般來(lái)說(shuō),免配額在0-200元之間,報銷(xiāo)比例也是60-100%之間。具體的報銷(xiāo)手續,可以參考這個(gè): 1、發(fā)生意外傷害或住院后應及時(shí)撥打保險公司的客戶(hù)服務(wù)人員電話(huà),了解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠。 2、被保險人因意外傷害辦理理賠時(shí)所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診): (1)醫學(xué)診斷證明;(如果已經(jīng)住院治療還需要出具住院期間的病歷復印件和出院小結,如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等) (2)有關(guān)部門(mén)出具的意外傷害事故證明;(如果時(shí)交通事故或者已經(jīng)公安機關(guān)的事故需要出具該機關(guān)部門(mén)的事故說(shuō)明書(shū);如果不是,需要被保險人工作單位或者居委會(huì )出具證明,具體內容見(jiàn)附件) (3)醫療費原始收據(發(fā)票)及處方(藥品清單); (4)本人身份證或戶(hù)籍證明復印件; (5)本人的工商銀行存折復印件。 3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7個(gè)工作日內會(huì )作出結案通知,被保險人或受益人接到通知后,可憑本人身份證和戶(hù)籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款或到以提供的存折帳號中查詢(xún)賠款是否到帳。 附: 事故證明 茲證明XX系我公司員工(我校學(xué)生),身份證號碼:*******,于*年*月*日,發(fā)生*事件,并前往*醫院就醫,情況屬實(shí),特此證明。 **公司(加蓋公章) *年*月*日 擴展資料: 保險金額 意外保險是以人的身體為保險標的,只能采用定值保險。具體由保險人結合生命經(jīng)濟價(jià)值、事故發(fā)生率、平均費用率、以及當時(shí)總體工資收入水平,確定總保險金額,再由投保人加以認可。 目前在團體意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為500000元;在個(gè)人意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為100萬(wàn)元。 保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。在特種人身意外傷害保險中,保險金額一般由保險條款或者法院規定。有些財產(chǎn)險公司推出的團體意外傷害保險,還增加了被保險人可中途更換的條款。 影響意外傷害保險費率高低的因素有兩個(gè): 一是被保險人從事工作的危險程度; 二是保險期限的性質(zhì)。危險程度高,保險費率高,危險程度低,則保險費率低。 保險費率(以壽險公司的意外險為例),一般分為4個(gè)檔:第一級主要是非生產(chǎn)部門(mén)的腦力勞動(dòng)者,年費率為0.2%;第二級主要是輕工業(yè)工人和手工業(yè)勞動(dòng)者,年費率為0.3%;第三級主要是重工業(yè)工人和重體力勞動(dòng)者,年費率為7%;第四級主要是職業(yè)危險比較特殊的勞動(dòng)者,年費率為10%。 參考資料:百度百科:意外保險
評論者的頭像 AngelaPayne 時(shí)間:2018-12-14 16:21:55
人身意外傷害保險賠付標準由自治區人力資源社會(huì )保障部門(mén)會(huì )同自治區財政、保險監管部門(mén),根據經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和人身意外傷害保險運行情況提出意見(jiàn),報自治區人民政府批準后執行。 自治區人身意外傷害保險的保險期限為一年,建立階段年度賠付標準如下: 1.因意外傷害導致身故一次性賠付5萬(wàn)元,因意外傷害導致傷殘按評殘等級賠付(賠付不超過(guò)5萬(wàn)元); 2.因意外傷害在門(mén)診或住院就診發(fā)生的醫療費用,最高賠付1.5萬(wàn)元(免賠額100元/次,賠付比例100%); 3.因意外傷害住院的,每日賠付住院津貼20元(每次住院最高賠付30日;累計住院最高賠付90天),最高賠付0.18萬(wàn)元。 首先是要符合保險責任在保險期限內發(fā)生的意外:什么是意外一般保險公司的條款上都有列明,另外也有一些責任免除的條款比如打架斗毆,尋釁滋事,醉酒這種的;正常情況下你所花的費用只要是社會(huì )醫療保險范圍之外的也是要扣掉的然后再按條款約定的免賠跟賠付比例來(lái)算賠多少錢(qián)。主要還是看你投保的時(shí)候是怎么簽的保單。保險公司的條款一大堆的,不可能給你往這上面貼的。 拓展資料: 意外傷害保險是以人的身體為保險標的,只能采用定額保險。具體由保險人結合生命經(jīng)濟價(jià)值、事故發(fā)生率、平均費用率、以及當時(shí)總體工資收入水平,確定總保險金額,再由投保人加以認可。 在團體意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為500000元;在個(gè)人意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為100萬(wàn)元。 保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。在特種人身意外傷害保險中,保險金額一般由保險條款或者保監會(huì )規定。有些財產(chǎn)險公司推出的團體意外傷害保險,還增加了被保險人可中途更換的條款。 影響意外傷害保險費率高低的因素有兩個(gè): 一是被保險人從事工作的危險程度; 二是保險期限的性質(zhì)。危險程度高,保險費率高,危險程度低,則保險費率低。 參考資料:百度百科詞條 意外傷害保險
評論者的頭像 SarahRamirez 時(shí)間:2018-12-14 07:54:49
各家保險公司的條款也不太一樣,一般都有免賠額和報銷(xiāo)比例。還是看合同吧。
評論者的頭像 JasmineRandolph 時(shí)間:2018-12-14 07:52:02
意外傷害是指非自主意愿而遭受的傷害,突發(fā)的外來(lái)而致的傷害!
評論者的頭像 RachelWright 時(shí)間:2018-12-14 06:39:19
工傷保險,是指勞動(dòng)者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì )獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì )保險制度。 人身意外傷害保險是指被保險人在保險有效期內,因遭受非本意的,外來(lái)的,突然發(fā)生的意外事故,致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí),保險公司按照保險合同的規定給付保險金的保險。 綜上所述,兩者的區別主要有以下幾個(gè)方面: 實(shí)施保險目的不同。工傷保險是政府的一項社會(huì )保障政策,人身意外傷害險商業(yè)性較強,以利潤為經(jīng)營(yíng)目標。 實(shí)施方式不同。工傷保險是強制性保險,人身意外傷害險的實(shí)施是在雙方自愿基礎上產(chǎn)生的。 實(shí)施范圍不同。工傷保險的被保險人與用人單位之間的關(guān)系是一種勞動(dòng)關(guān)系?人身意外傷害的保險人與被保險人之間的關(guān)系是一種等價(jià)交換關(guān)系。 保險基金來(lái)源不同。工傷保險是貫徹勞動(dòng)者個(gè)人不繳費原則、保險費全部由企業(yè)單位承擔,攤入成本,當收支不平衡時(shí),國家財政給予一定的補貼;人身意外傷害保險一般是根據保險合同的規定,由投保人負擔。 保險金額確定和給付不同。工傷保險金額完全依照社會(huì )保險法規的規定給付,人身意外傷害險的理賠金額則是由保險人與投保人雙方確定的。 保障程度不同。工傷保險所提供的保障水平一般僅滿(mǎn)足于被保險人的基本生活需要?人身意外傷害險所提供的保障水平的高低完全取決保險雙方當事人的約定和投保人交費的多少而決定。 法律關(guān)系不同。工傷保險屬社會(huì )保險法規范疇?受?chē)曳煞ㄒ幷{整;人身意外傷害險是屬經(jīng)濟合同法調整范疇,由經(jīng)濟合同約定的內容調整。 總之,工傷社會(huì )保險是一種政府行為,而人身意外傷害險是一種商業(yè)行為。
評論者的頭像 NicoleVincent 時(shí)間:2018-12-13 22:51:08
意外傷害保險(是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。意外傷害保險中所稱(chēng)意外傷害是指,在被保險人沒(méi)有預見(jiàn)到或違背被保險人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來(lái)致害物對被保險人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀(guān)事實(shí)。
評論者的頭像 JasonFields 時(shí)間:2018-12-13 18:02:01
第一條、意外傷害: 1、突發(fā)急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關(guān)規定執行; 2、身故處理費用:按照被保險人身故地喪葬費標準賠償。因民族、宗教等特殊原因,被保險人身故后確需全尸遣返而發(fā)生的遺體儲藏費、包機等費用也可包括在內。 第二條、因意外傷害治療發(fā)生的費用: 被保險人在保險期間內因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險人指定或認可的醫療機構治療所發(fā)生的,保險人對被保險人因治療發(fā)生的符合本保險單簽發(fā)地政府基本醫療保險管理規定的合理且必要的費用,包括如下項目: 1、治療費:指治療期間發(fā)生的符合當地基本醫療保險范圍規定的治療費、診療費、注射費、輸液費、輸氧費。 2、檢查費:指治療期阿發(fā)生的符合當地基本醫療保險范圍規定的檢查、檢驗、化驗(包括試劑費)和攝片費用。 3、手術(shù)費:指治療期間發(fā)生的符合當地基本醫療保險范圍規定的手術(shù)費用,包括手術(shù)費、麻醉費、材料費。 4、藥費:指治療期間發(fā)生的符合當地《基本醫療保險藥品目錄》范圍內的藥品費用。 5、護理費:指治療期間發(fā)生的符合當地基本醫療保險范圍規定的等級護理費。 6、床位費:指治療期問(wèn)發(fā)生的符合當地基本醫療保險范圍規定的病床住院床位置。 7、輸血材料費:指治療期間發(fā)生的附和當地基本醫療保險范圍規定的血液制品費用。包括全血漿、紅細胞懸液、單采血小板、濃縮白細胞、濃縮血小板、洗滌紅細胞。 8、院外專(zhuān)家會(huì )診費:指治療期間因病情需要,由醫療機構同意并邀請外院專(zhuān)家進(jìn)行會(huì )診的費用。 9、其他合且必要的費用。 第三條、因以外傷害發(fā)生的其他相關(guān)費用: 被保險人在保險期間內因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而發(fā)生的其他相關(guān)費用,包括如下項目: 1、交通費:指為搶救生命而發(fā)生的救護車(chē)輛費用及醫院轉診過(guò)程中的用車(chē)費用。 2、誤工費:指被保險人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害事故在保險人指定或認可的醫療機構住院治療,保險人按照保險單所在的醫療補充保險金額×0.5%/天的標準和被保險人的十級住院天數給付誤工費。 3、近親屬探望交通費、食宿費:指被保險人連續住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費和交通費。其中食宿費每天不超過(guò)人民幣200元,交通應乘坐公共交通工具。 4、隨行未成年人或長(cháng)著(zhù)的送返費用:指被保險人連續住院3天(不含三天)以上或死亡,其隨行未成年的人或長(cháng)者因無(wú)法照料確需送返遠距住地而發(fā)生的交通費用,具體標準同本條第三項。 5、旅行社人員和醫護人員前往處理的交通、食宿費用:被保險人重傷或身故,2明旅行社人員(境內)或1名旅行社人員(境外)和1名醫護人員(境外、視被保險人受傷的具體情況決定是否前往)的食宿、交通費用,具體標準同本條第三項。 6、行程延遲需支出的合理且必要的費用:指因發(fā)生保險事故導致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費用,具體標準同本條第三項。
評論者的頭像 JessicaMoore 時(shí)間:2018-12-13 17:39:43
非本意的、突發(fā)的、外來(lái)的非疾病類(lèi)意外傷害事故造成的傷害,包含意外身故,意外燒傷、燙傷、意外殘疾等等各種意外傷害,保險公司承擔意外傷害導致的意外門(mén)診、意外醫療住院費用,按一定比例報銷(xiāo)醫療費用。 比如走路摔跤、車(chē)禍、高空墜物致傷、使用電器爆炸致殘等等!
評論者的頭像 ThomasMosley 時(shí)間:2018-12-13 14:27:00
首先是要符合保險責任在保險期限內發(fā)生的意外:什么是意外一般保險公司的條款上都有列明,另外也有一些責任免除的條款比如打架斗毆,尋釁滋事,醉酒這種的;正常情況下你所花的費用只要是社會(huì )醫療保險范圍之外的也是要扣掉的然后再按條款約定的免賠跟賠付比例來(lái)算賠多少錢(qián)。主要還是看你投保的時(shí)候是怎么簽的保單。 意外傷害保險是人身保險業(yè)務(wù)之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。其基本內容是: 投保人向保險人交納一定的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害并以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時(shí)期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障項目有兩項,即死亡給付和殘廢給付。 擴展資料: 意外傷害保險屬于定額給付性保險,當保險責任構成時(shí),保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。死亡保險金的數額是保險合同中規定的,當被保險人死亡時(shí)如數支付。 殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個(gè)因素確定。殘疾程度一般以百分率表示,殘疾保險金數額的計算公式是:殘疾保險金=保險金額×殘疾程度百分率 在意外傷害保險中,保險金額同時(shí)也保險人給付保險金的最高限額,即保險人給付每一被保險人死亡保險金、殘疾保險金累計以不超過(guò)該被保險人的保險金額為限。 參考資料:意外傷害保險-百度百科
評論者的頭像 AmberMartinez 時(shí)間:2018-12-13 09:36:30
一般是需要按照合同的規定按比例進(jìn)行賠付的。如果只是簡(jiǎn)單的意外傷害所產(chǎn)生的的醫療費用,是可以按照相應的醫療發(fā)票、住院證明、病歷本等資料直接去保險公司進(jìn)行賠付。 如果是因意外導致傷殘,則需要根據傷殘的等級按照保險合同所規定的比例進(jìn)行賠付。 擴展資料 保險金額 意外保險是以人的身體為保險標的,只能采用定值保險。具體由保險人結合生命經(jīng)濟價(jià)值、事故發(fā)生率、平均費用率、以及當時(shí)總體工資收入水平,確定總保險金額,再由投保人加以認可。 目前在團體意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為500000元;在個(gè)人意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為100萬(wàn)元。保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。在特種人身意外傷害保險中,保險金額一般由保險條款或者法院規定。 有些財產(chǎn)險公司推出的團體意外傷害保險,還增加了被保險人可中途更換的條款。 影響意外傷害保險費率高低的因素有兩個(gè): 一是被保險人從事工作的危險程度; 二是保險期限的性質(zhì)。危險程度高,保險費率高,危險程度低,則保險費率低。 保險費率(以壽險公司的意外險為例),一般分為4個(gè)檔:第一級主要是非生產(chǎn)部門(mén)的腦力勞動(dòng)者,年費率為0.2%;第二級主要是輕工業(yè)工人和手工業(yè)勞動(dòng)者,年費率為0.3%;第三級主要是重工業(yè)工人和重體力勞動(dòng)者,年費率為7%;第四級主要是職業(yè)危險比較特殊的勞動(dòng)者,年費率為10%。 參考資料意外保險百度百科
評論者的頭像 KennethMack 時(shí)間:2018-12-13 09:24:34
70%到100%都不同,可以咨詢(xún)校方所承保的公司是哪家,哪個(gè)險種,具體條款如何